Medical
当院で行う治療
一般眼科

- * 見えにくい(視力が低下している)
- * なんとなく目に違和感がある
- * 目が充血している
- * 目やにや涙がよく出る
- * 目がかゆい
- * 目や目の奥の方が痛む
- * 目が疲れやすい
- * 目に異物感がある
- * 目が乾燥する
など、目に関することで心配なことがございましたら何でもお気軽にご相談ください。専門的な手術などが必要な場合は、信頼のおける専門医をご紹介いたします。
※原因をはっきりさせるために、視力検査などの検査が必要な場合があります。
診療案内
白内障
症状について
白内障は、目の中の水晶体が濁ることで、視界がかすみ見えにくくなる病気です。まぶしさを強く感じる、視力が低下する、物が二重に見えるなどの症状がみられます。加齢とともに徐々に進行し、進行すると日常生活や車の運転に支障をきたすことがあります。
原因について
白内障の最も多い原因は加齢による変化です。加齢性白内障は誰にでも起こりうる病気で、80歳頃には多くの方にみられます。そのほか、糖尿病、アトピー性皮膚炎、外傷、ステロイド薬の長期使用、紫外線などが原因となる場合もあります。
治療について
初期の白内障では点眼薬により進行を緩やかにする治療を行いますが、濁った水晶体を元に戻すことはできません。見えづらさが日常生活に影響する場合には、濁った水晶体を取り除き、眼内レンズを挿入する白内障手術※を行います。
また、白内障手術では一般的に取り除かない水晶体後嚢が、術後しばらくして混濁して視力低下することがしばしばあります。これに対してはメスを用いることなくレーザー治療にて混濁を取り除きます。このYAGレーザー治療は当院にて行っております。
※当院では現在手術は行っておりません。専門医をご紹介いたします。
緑内障
症状について
緑内障は、視神経が障害されることで徐々に視野が狭くなる病気です。初期には自覚症状がほとんどなく、健康診断や眼科検査で偶然発見されることも少なくありません。進行すると、見える範囲が欠ける、視界が狭く感じるなどの症状が現れます。急性緑内障では、急激な眼圧上昇により、強い目の痛み・頭痛・吐き気を伴うことがあります。
原因について
緑内障は、眼圧による負担などで視神経が障害されることが主な原因と考えられています。ただし、日本人では眼圧が正常範囲内でも発症する「正常眼圧緑内障」が多く、眼圧だけでは説明できない病気です。加齢、近視、家族歴、血流障害、遺伝的要因など複数の因子が関与するとされ、40歳を過ぎたら定期的な検査が重要です。
治療について
緑内障で障害された視神経や視野は元に戻すことができないため、治療では「進行を抑えること」が目的となります。主に点眼薬で眼圧を下げ、進行状態に応じてレーザー治療や手術を行います。当院では、視野検査やOCT検査などを用いて状態を丁寧に評価し、患者さま一人ひとりに適した治療をご提案しています。
黄斑疾患
症状について
黄斑疾患は、網膜の中心部である「黄斑」に異常が生じる病気です。物がゆがんで見える、視界の中心が暗くなる、文字が読みづらい、視力が低下するなどの症状がみられます。初期は片眼のみの場合も多く、気づきにくいため注意が必要です。
原因について
黄斑疾患には加齢黄斑変性、黄斑前膜、黄斑浮腫などさまざまな種類があります。加齢による変化のほか、喫煙、高血圧、糖尿病、強い近視、遺伝的要因などが発症に関与するとされています。
治療について
黄斑疾患の治療は病気の種類や進行度に応じて異なります。加齢黄斑変性では抗VEGF薬の硝子体注射を中心に、レーザー治療や手術を行う場合があります。視力を維持するためには、早期発見と定期的な検査・治療継続が重要です。
角膜疾患
症状について
角膜疾患は、黒目にあたる角膜に炎症や傷が生じる病気です。角膜には痛みを感じる三叉神経があり、異常が生じると激しい痛みとそれに伴い、流涙、充血が起こります。角膜の深い層に障害が起こると、後に白濁化し視力低下を引き起こし、角膜移植が必要になることもあります。我慢せず早期治療が何より大切な疾患です。
原因について
角膜疾患の原因には、細菌・ウイルス・真菌などの感染、コンタクトレンズによる傷や汚れ、ドライアイ、外傷などがあります。特に不適切なコンタクトレンズの使用は大きな危険因子であり、角膜炎や角膜びらんを引き起こすことがあります。
治療について
治療は原因に応じて行い、抗菌薬や抗ウイルス薬の点眼、眼軟膏などを使用します。症状によっては保護用コンタクトレンズや外科的処置が必要になる場合もあります。重症化すると視力障害を残すことがあるため、異常を感じたらすぐ眼科受診してください。
結膜疾患
症状について
結膜疾患は、白目やまぶたの裏側を覆う結膜に炎症が起こる病気です。充血、目やに、かゆみ、異物感、涙目などの症状がみられます。細菌やウイルスによる感染性結膜炎では目やにが増え、アレルギー性結膜炎では強いかゆみを伴うことが特徴です。
原因について
結膜疾患の原因には、細菌・ウイルス・アレルギーなどさまざまなものがあります。花粉やハウスダスト、コンタクトレンズの汚れ、乾燥や刺激などが発症のきっかけになることもあります。ウイルス性の場合は周囲へうつることもあるため注意が必要です。
治療について
治療は原因に応じて行い、細菌性には抗菌点眼薬、アレルギー性には抗アレルギー点眼薬などを使用します。アデノウィルス結膜炎は学校出席停止となる疾患です。ウィルスを直ちに消滅させる治療法はありません。診断されたら対症療法の点眼治療とともに周りの人にうつさない行動が必要です。コンタクトレンズによる刺激が原因の場合は装用を中止し、目の状態を整えることが重要です。症状が長引く場合は早めの眼科受診をおすすめします。
眼瞼疾患
症状について
眼瞼疾患は、まぶたに炎症や異常が起こる病気の総称です。腫れ、赤み、痛み、かゆみ、異物感などの症状がみられます。ものもらい(麦粒腫)や霰粒腫、眼瞼下垂、逆さまつげ、眼瞼縁の炎症などが代表的で、症状によっては視界に影響を及ぼすこともあります。
原因について
マイボーム腺の詰まり、加齢による筋力低下、アレルギー、まつげの生え方の異常、まつげダニ(デモデックス)の増殖などが原因となります。コンタクトレンズやアイメイクによる刺激、目をこする習慣が悪化要因となる場合もあります。
治療について
治療は疾患の種類や症状に応じて行います。抗菌薬や抗炎症薬の点眼・軟膏治療のほか、眼瞼縁の清拭が薬より効果がある疾患もあり、原因の正しい見極めが大切です。また麦粒腫や霰粒腫では切開処置を行う場合があります。眼瞼下垂や逆さまつげなど、視機能に影響する場合には手術治療を検討します。また眼瞼下垂軽減の点眼薬(アップニーク®ミニ点眼液)が開発され処方が可能となっています。
霰粒腫(めばちこ・ものもらい)
症状について
霰粒腫(さんりゅうしゅ)は、まぶたにしこりができる病気です。初期は軽い腫れや違和感程度ですが、徐々に硬いしこりとなることがあります。痛みを伴わないことが多い一方、炎症を起こすと赤みや痛み、腫れを生じます。
原因について
まぶたの脂を分泌する「マイボーム腺」が詰まり、分泌物がたまることで発症します。疲労やストレス、体質、まぶたの炎症などが関与するとされ、繰り返しできることもあります。細菌感染を伴うと炎症が強くなり、痛みや赤みを生じることがあります。
治療について
初期には抗炎症薬や抗菌薬の点眼・眼軟膏、内服薬を使用し、炎症を抑えます。しこりが大きい場合や長期間残る場合には、局所麻酔下で内容物を取り除く切開処置を行うことがあります。再発を防ぐため、まぶたを清潔に保つことも重要です。
花粉症
症状について
花粉症によるアレルギー性結膜炎では、目のかゆみ、充血、涙目、異物感などの症状がみられます。症状が強い場合には、まぶしさや目の腫れを伴うこともあります。無意識に目をこすることで角膜を傷つけ、症状が悪化するケースも少なくありません。
原因について
スギやヒノキなどの花粉が結膜に付着し、アレルギー反応を起こすことが原因です。花粉の飛散量や体質によって症状の強さは異なります。コンタクトレンズ使用者は花粉が付着しやすく、症状が悪化しやすいため注意が必要です。
治療について
治療は抗アレルギー点眼薬を中心に行い、症状が強い場合には炎症を抑える点眼薬を併用します。花粉飛散前から点眼を開始することで、症状を軽減できる場合があります。眼鏡やゴーグルの使用、洗眼、コンタクトレンズの適切な管理も重要です。
ドライアイ
症状について
ドライアイは、涙の水分・油分量や質の低下により目の表面が乾燥する病気です。目の疲れ、異物感、かすみ、充血、まぶしさなどの症状がみられます。乾燥しているにもかかわらず涙が増えることもあり、長時間のパソコン作業やコンタクトレンズ使用で悪化しやすくなります。
原因について
加齢、長時間のデジタル機器使用、コンタクトレンズ、エアコンによる乾燥などが主な原因です。また、涙の分泌低下だけでなく、涙の質の異常やマイボーム腺から出る油分の分泌低下、まばたきの減少も関係します。近年では、スマートフォンやパソコンの普及により増加傾向にあります。
治療について
治療は点眼薬による涙の補充や、涙の質を改善する治療を中心に行います。症状に応じて涙点プラグなどの処置を行う場合もあります。生活環境の見直しや、意識的なまばたき、適切なコンタクトレンズ管理も症状改善に重要です。


